UNA PANDEMIA EN PERSPECTIVA 101-102
UNIVERSIDAD HISPANOAMERICANA
UNIDAD DE INVESTIGACIÓN. ESCUELA DE MEDICINA
Dr. Ronald Evans-Meza, MSc Roger Bonilla-Carrión, Dr. Roberto Salvatierra-Durán, MSc Laura González-Picado.
SEMANA QUE CONCLUYE EL 12 DE MARZO
Continuamos descendiendo la curva pandémica por sexta semana consecutiva y así vemos que el número promedio diario de casos de Covid-19 para este lapso fue de 1.102, es decir, 481 menos que los que hubo los siete días anteriores (1.583), lo que en términos porcentuales equivale a una baja de 30,4 %. Todas las provincias experimentaron tal disminución.
Igual suceso ocurrió con la tasa de incidencia que pasó de 306,6 por millón de habitantes a 213,4 para esta semana, para un descenso similar intersemanal de un 30,4 %. La provincia que presentó la tasa más elevada fue Heredia (234,5) y la menor la obtuvo Guanacaste (170,3). Por vez primera desde el ascenso de esta ola pandémica ocasionada por la variante ómicron, el país y todas sus provincias tuvieron tasas de incidencia menores a 250 por millón de habitantes, lo que hizo que abandonaran el grupo de alto riesgo (zona roja). Se confirma lo que pronosticamos en la nota pandémica número cien, que de continuar la tendencia, tendríamos este resultado.
El importante indicador Rt, o número de reproducción no acompañó en el descenso a las medidas anteriores puesto que para esta semana fue de 0,76 cuando hace 15 días resultó ser de 0,71, pero lo importante a señalar es que continuó estando por debajo de 1. La provincia que tuvo el Rt más alto fue Limón (0,92), mientras que la que presentó el más bajo fue Guanacaste (0,70).
En el cuadro 6 se puede observar cómo han evolucionado el promedio diario de casos semanal y el número de reproducción, indicadores epidemiológicos de mucha importancia para conocer como se comporta el proceso pandémico. En este caso, lo señalamos desde que se alcanzó el pico de la cuarta ola el 29/01/11 hasta el presente. En la columna de al lado, colocamos los porcentajes de ascenso o descenso que han sufrido ambas variables durante el lapso estudiado.
En el cuadro 7 resumimos y comparamos los dos valores anteriores más la tasa de incidencia, de las dos semanas que abordamos en este informe. Más adelante tratamos más en extenso cada una de estas variables.
SEMANA QUE CONCLUYE EL 19 DE MARZO
En relación a la semana que terminó el 19 de marzo tenemos que el promedio de casos diarios fue de 876, es decir, 226 menos que los que hubo la semana antepasada (1.102), lo que en términos porcentuales equivale a un 20,5 %. En esta ocasión, igualmente todas las provincias disminuyeron su promedio diario de casos.
Con respecto a la incidencia semanal de casos, esta vez el país, así como todas sus provincias se ubicaron en el grupo de bajo riesgo, ya que la tasa nacional fue de 169,7 por millón de habitantes. El dato anterior representa una baja de un 20,5 % con respecto a la tasa de hace siete días. La provincia que obtuvo la tasa más alta fue Alajuela (195,6) y la más baja Limón (122,6).
En cuanto al número de reproducción o número de contagio, al igual que lo sucedido la semana anterior, subió ligeramente al ubicarse en 0,85. Sin embargo, lo importante es que continuó estando por debajo de 1, aunque es recomendable estar pendientes de su valor en las semanas que vienen, porqué de continuar subiendo, nos podría alertas sobre una reversión de la tendencia actual.
La provincia que obtuvo el Rt más alto fue Puntarenas (0,97), seguida por Guanacaste (0,92), Alajuela y Cartago (0,90) mientras que le correspondió a Heredia el valor más bajo (0,77), seguida por San José y Limón (079), (0,799.
La mejoría ha sido notable en lo relativo a hospitalizaciones y muertes por Covid-19. En el primer caso, se produjo en el intervalo intersemanal una reducción de un 12,7 % y en cuanto a defunciones, la baja fue de un 17,6 %. Para el día 24/03/22 estaban hospitalizados 607 pacientes por dicha enfermedad, de los cuales 69 estaban en las salas de cuidados intensivos.
COMENTARIO
El descenso de la cuarta ola originada por la variante ómicron en Costa Rica ha sido espectacular y los mismo ha sucedido en muchos países. En nuestro caso, como se aprecia en el cuadro 6, el promedio diario de casos en la semana del 29 de enero de este año era de 5624 y ahora para la semana del 19 de marzo está en 876 casos, lo que implica un descenso absoluto de 4.748 casos, equivalente al 84,4 %. Probablemente seguirá esa disminución durante algunas semanas más pero debemos mantenernos alertas y precavidos ya que han aparecido señales ominosas en Europa y algunos países de Oriente, que pudieran sugerir que se está incubando una nueva ola, en este casos originada por la sub variante beta 2 ómicron, que bien pudiera dispararse por el levantamiento de las medidas de control que se han tomado en muchas naciones. La ventana que nos han proporcionado otros países en el pasado, nos ha permitido conocer lo que sucederá en nuestro lar nativo dos o tres meses después.
MONITOREO CANTONAL
44 CANTONES SE ENCUENTRAN EN CATEGORÍA ROJA Y 11 TIENEN UN RT POR ENCIMA DE 1
Los indicadores cantonales por Covid 19 presentan una importante mejoría. En la semana del 12 de marzo, los cantones en categoría roja o alto riesgo caen de 53 a 16, es decir, un descenso de 69.81%, el más importante de las últimas dos semanas. Mientras que, al corte del 19 de marzo, se ubican en 12, una baja del 25%.
Dentro de este listado rojo, por segunda semana consecutiva con fecha al corte del 12 de marzo, Dota se ubica en la primera posición con una tasa de incidencia de 1000 casos por cada millón de habitantes. Le seguen Tarrazú (375) y Perez Zeledón (342.1). Para el 19 de marzo, Dota se mantiene, pero sufre una reducción del 62.50% en su tasa de nuevos casos, con un registro de 375 casos por cada millón de habitantes. En segundo y tercer lugar, aparecen Guatuso (308.3) y Osa (287.8).
Otra buena noticia es que aumenta el número de cantones en zona naranja, pese a experimentar unas fluctuaciones. Para el 12 de marzo eran 50, los tres primeros lugares eran Guácimo (249.6), Coronado (248.9) y Coto Brus (248.3). En una semana, la situación cambia a 44. Hojancha lidera con una tasa de 248.7 casos por millón de habitantes. Luego se ubican Atenas (236.4) y Santa Ana (228.9).
En la categoría amarilla, se ubican 13 cantones (12 de marzo). Las principales tasas son para Garabito (149.7), La Cruz (145.0) y Turrubares (143.9). Una semana después, sube a 24, un aumentó del 85%, el más importantes de los últimos cuatro meses. En ella destacan La Unión (149.7), Los Chiles (145.2) y La Cruz (145.0)
En el listado verde de bajo riesgo pasaron de 3 a 8 cantones. La última actualización, las principales tasas era para Nandayure (84.6), Montes de Oro (69.2) y Zarcero (69.0).
En cuanto a el índice de reproducción básico, se puede indicar que para el 19 de marzo que el rango está entre 0.57 y 1.28. Este último se registró en Los Chiles y Golfito