UNA PANDEMIA EN PERSPECTIVA 84
UNIVERSIDAD HISPANOAMERICANA
ESCUELA DE MEDICINA. COORDINACIÓN DE INVESTIGACIÓN
Dr. Ronald Evans-Meza, MSc Roger Bonilla-Carrión, Dr. Roberto Salvatierra-Durán, MSc. Laura González-Picado.
Por séptima semana consecutiva, la tercera ola pandémica en el país continúa su descenso ininterrumpido, dado que en la semana terminada el 13 de noviembre del año en curso, el promedio diario de casos fue de 213, lo que representa una disminución de 117 casos en relación a la semana antepasada, que en porcentaje es igual a 35,5 %. Si retrocedemos a la semana terminada el 25 de setiembre del 2021, cuando se alcanzó el máximo de casos diarios en la presente ola (2.238), encontramos que entonces la disminución de casos promedio al día ha sido de 2.025, para un portentoso descenso de 90,5 %.
Las tasas respectivas, tanto a nivel nacional como provincial, igualmente han descendido notablemente. Para la semana pasada fue apenas de 41,3 por millón de habitantes, mientras que la de la semana antepasada fue de 63,9, para un descenso intersemanal de 35,5 %. Inclusive las cuatro provincias de la meseta central tuvieron tasas por debajo del promedio nacional. La tasa más baja fue la de Heredia (28,1) y la más alta Puntarenas (71,3). Nuevamente, tanto la tasa nacional como las provinciales se encuentran ubicadas en el grupo de “muy bajo riesgo” o zona verde, de acuerdo con nuestra clasificación que hemos utilizado para ordenar a los cantones según el riesgo.
La tasa de reproducción o de contagio, descendió con respecto a la de la semana anterior, ya que para todo el país fue de 0,74. Heredia, Cartago y Alajuela, inclusive presentaron valores más bajos. Guanacaste (0,86) y Puntarenas (0,85), presentaron los índices más elevados.
La mortalidad ha seguido la misma tendencia que la incidencia y en los últimos siete días ha descendido en un 22,91 %. En los últimos catorce días, ese descenso ha llegado al 35,21 %. Ya Costa Rica tiene al menos al 75 % de su población que ha recibido como mínimo una dosis de vacuna anticovid-19 y su efecto se hace sentir en la disminución de casos en las últimas semanas. Especialmente por haber basado el país su esquema de protección, en dos productos altamente efectivos. Sin embargo, es de insistir nuevamente en la necesidad perentoria de aplicar el refuerzo (tercera dosis) a la población de 58 y más años, de mayor a menor, de acuerdo a la cantidad de meses de haber recibido las dos dosis previas. Muchos países están recibiendo el embate de la cuarta ola y, por consiguiente, procuran aplicar el refuerzo a la mayor cantidad de personas vacunadas.
COSTA RICA LLEGA AL PROMEDIO DE CASOS DIARIO MÁS BAJO DEL 2021
El descenso de esta tercera ola pandemia sigue acelerándose y hasta este momento, el mes de noviembre tiene el registro más bajo en el promedio de casos diarios del 2021.
Los datos del 7 al 13 de noviembre evidencian que el país registró 213 casos diarios, para un total semanal de 1491 nuevos pacientes infectados. También, se alcanzó la tasa de incidencia más baja (41.30 por cada millón de habitantes).
Al revisar las ediciones anteriores de este informe “Una Pandemia en Perspectiva”, encontramos que, en otras ocho semanas, el promedio de casos diarios ha sido menor a los 410 y a nivel semanal menos de 3 mil enfermos por Covid 19. Cuadro 1
Este importante descenso se ve más claramente al comparar los primeros 15 días de noviembre con las estadísticas del mismo periodo de octubre y setiembre.
Según los datos oficiales del Ministerio de Salud, en las dos semanas primeras de noviembre se contabilizan 4.318 casos, experimentando el país una reducción de 77% con respecto a octubre (18.959) y de un 88% de los casos anotados en setiembre (35.735).
COSTA RICA CUMPLE 7 SEMANAS CONSECUTIVAS CON UN RT MENOR 1 A NIVEL NACIONAL
Por segunda ocasión consecutiva el país experimentó más de 4 semanas con una tasa de contagio de Covid 19 menor a 1. Del 2 de octubre al 13 de noviembre, el Rt se ubicó entre 0.72 a 0.84. Es importantes destacar que según los registros de esta Coordinación de Investigación durante este periodo se obtuvo las tasas de contagio más bajas a nivel nacional de 0.72 y más recientemente 0.74.
El segundo periodo fue del 22 de mayo al 24 de julio del 2021. Como se aprecia en el cuadro 2, ha sido el más largo de 10 semanas continuas y con un Rt que fluctuó entre 0.91 a 0.99.
MONITOREO CANTONAL
POR PRIMERA VEZ 18 CANTONES NO REGISTRAN NUEVOS CASOS DE COVID 19
Esta última ola pandémica genera nuevos indicadores sobre la situación cantonal al analizar su población, la tasa de incidencia o nuevos casos positivos y su índice de reproducción del SARS-Cov-2.
Por tercera semana consecutiva no hay registro en la categoría de alto riesgo. En la categoría naranja o mediano riesgo solo está Tarrazú con una tasa de 160.7 casos por cada 1.000.000 de habitantes.
En la lista amarilla (bajo riesgo) se da una disminución de 11 a solo 5 cantones: Esparza (129.2), Cañas (121.1), Quepos (119.2), Coto Brus (112.9) y Limón (110).
En la lista de muy bajo riesgo (verde) sigue creciendo al pasar de 70 a 76 cantones (85,7 %) , pero el principal indicador es que 18 cantones no reportaron nuevos casos (ver cuadro 5).
También, se redujo de 15 a 12 cantones con un Rt por encima de 1. En esta lista se ubican: Montes de Oca (1.39), Cañas (1.27), Garabito (1.23), Santa Cruz (1.23), Golfito (1.21), Quepos (1.11), Coto Brus (1.10), Esparza (1.09), San Carlos (1.08), Mora (1.06), Puriscal (1.06) y Belén (1.03). Cabe anotar, que el único cantón que repite en este nuevo listado es Mora cuyo Rt la semana anterior era 1.05. No hay cantones de Cartago y Heredia.
En el gráfico que sigue a continuación, puede apreciarse como desde mediados de setiembre el índice de positividad estuvo entre 20 y 25. Al comenzar octubre baja a 15 y luego desciende a ocho para el 21 de octubre. En la siguiente semana sube de nuevo hasta llegar a doce, y a partir de esta fecha se produce una corta meseta hasta el 2 de noviembre, para de allí en adelante, hasta la fecha actual, desciende a valores cercanos a 7 %.
Este descenso de la positividad se debe sin duda alguna a la gran disminución de casos que se ha visto en el mes de noviembre, que hace que el índice de positividad alcance los valores recomendados por las autoridades internacionales (menor al 10 % y de preferencia, menor al 5 %).